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자가진단

집에서 검사를 해볼 수는 없고 따라서 자가 진단은 증상과 소견을 근거로 할 수밖에 없습니다. 그러나 다행히 급성충수염의 증상은 비교적 특징적이고 뚜렷한 경우가 많습니다.

① 급성충수염의 특징 중 하나는 처음에 체한 것처럼 시작이 된다는 것입니다.

그래서 최초엔 명치 바로 밑이 아프거나 토할 것처럼 속이 울렁거리거나 배 전체가 더부룩하고 불편한 느낌을 갖게 됩니다. 그 결과 급성충수염으로 병원에 오시는 많은 분들이 국민 소화제(?)인 '활명수'를 사서 드시고 오십니다.

② 이렇게 체한 것 같은 증상이 수시간 이상 지속되다가 서서히 배꼽 주변이나 오른쪽 아랫배 쪽으로 통증이 이동을 합니다.

시간이 가면서 처음엔 충수의 속 점막에서만 있던 염증이 시간이 지나면서 오른쪽 아랫배에 있는 충수(appendix)의 겉면까지 염증이 진행된 결과, 충수 주변의 장기에 통증이 전달되기 때문입니다.

③ 이런 특징적인 증상의 전개 때문에, 처음부터 오른쪽 아랫배가 아픈 경우, 즉 초기 체한 증상이 없는 경우라면 급성충수염의 가능성은 떨어집니다.

④ 급성충수염의 초기 단계에서는 고열이 나는 경우가 없습니다.

따라서 초기에 심한 열을 동반한다면 급성충수염의 가능성은 적습니다. 단, 충수가 터지게 되면 고열이 날 수 있습니다만 이것은 증상이 시작되고 적어도 8시간 이상, 혹은 2-3일 지난 후에 나타나게 됩니다.

⑤ 급성충수염에서 심한 설사가 나타나는 경우는 드뭅니다.

따라서 초기부터 설사를 동반한 복통이 있다면 급성충수염의 가능성은 많지 않습니다.

⑥ 몇 가지 더 참고가 되는 증상을 말씀드리면 다음과 같습니다.

ⓐ 기침을 하거나 걸으면 오른쪽 아랫배가 당기고 아픕니다.
ⓑ 그 결과 자연스럽게 약간 오른쪽 방향으로 허리를 굽힌 자세로 걷는 게 편합니다.
ⓒ 반대로, 움직이지 않고 웅크린 자세로 가만히 누워 있으면 통증이 덜해집니다.
ⓓ 오른쪽 아랫배를 손으로 누르면 통증이 더 심해집니다.

위와 같은 증상이 뚜렷이 나타난다면 거의 급성충수염이 틀림없습니다. 물을 비롯해 아무것도 드시지 말고, 가까운 병원이나 저희 기쁨병원으로 오시는게 좋습니다. 그러나 위와 증상과 정확히 맞아 들어가지 않는다고 해서, 급성충수염 가능성이 전혀 없는 것은 아닙니다. 의사가 아닌 환자 자신의 판단에는 한계가 있기 때문입니다. 따라서 위와 정확하게 맞아 들어가지 않더라도 비슷한 증상이 있으면 지체하지 말고 빨리 병원에 오시는 것이 좋습니다.

“급성충수염은 특별한 응급조치가 없습니다”
위 자가진단으로 급성충수염이 의심될 때는 바로 금식을 시작하고 병원에 가시는 것이 좋습니다. 바로 응급수술이 필요할 경우 8시간 이상 금식이 되어있어야 하기 때문입니다. 이 때는 가능하면 간단히 목을 축이는 정도 외엔 물도 드시지 않는 것이 좋습니다.

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저희 기쁨병원에선 충수절제술 경력 평균7년 이상의 외과 전문의 7명이 하루 24시간 언제라도 복강경 충수절제술을 해드리고 있습니다.

하광일 부원장

Dr. 하광일

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김창균 부원장

Dr. 김창균

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배태석 부장

Dr. 배태석

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이지현 부장

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최영수 과장

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강현석 과장

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